Витамин Б9

Какво е Витамин Б9 (фолиева киселина)

Витамин В9, наричан още фолат или фолиева киселина, е един от 8 витамини от група В. Всички витамини от група В помагат на тялото да преобразува храната (въглехидратите) в гориво (глюкоза), което се използва за производство на енергия. Тези витамини от група В, често наричани витамини от В-комплекс, също помагат на тялото да използва мазнини и протеини. Витамините от B комплекс са необходими за здрав черен дроб и здрава кожа, коса и очи. Те също така помагат на нервната система да функционира правилно. Фолиевата киселина е синтетичната форма на В9, намира се в добавки и обогатени храни, докато фолатът се среща естествено в храните.[1]

Всички витамини от група В са водоразтворими, което означава, че тялото не ги съхранява.

Действие – за какво помага

Фолиевата киселина е от решаващо значение за правилното функциониране на мозъка и играе важна роля за психическото и емоционалното здраве. Той помага за производството на ДНК и РНК, генетичния материал на организма и е особено важен, когато клетките и тъканите растат бързо, като в ранна детска възраст, юношеска възраст и бременност. Фолиевата киселина също работи в тясно сътрудничество с витамин В12, за да помогне на червените кръвни клетки и да помогне на желязото да работи правилно в организма.

Витамин В9 работи с витамини В6 и В12 и други хранителни вещества за контрол на кръвните нива на аминокиселината хомоцистеин. Високите нива на хомоцистеин са свързани със сърдечно заболяване, но изследователите не са сигурни дали хомоцистеинът е причина за сърдечно заболяване или просто маркер, който показва, че някой може да има сърдечно заболяване.

Дефицит на Фолиева киселина

Доста често се срещат ниски нива на фолиева киселина. Алкохолизмът, възпалителната болест на червата (IBD) и целиакия могат да причинят дефицит на фолиева киселина. Също така някои лекарства могат да понижат нивата на фолиева киселина в организма. Недостигът на фолиева киселина може да причини:

• Слаб растеж
• Възпаление на езика
• гингивит
• Загуба на апетит
• Задух
• диария
• раздразнителност
• слаба памет
• Умствена мудност

Фолиева киселина при бременни жени

Бременните жени се нуждаят от повече фолиева киселина, за да намалят риска от вродени дефекти на невралната тръба, включително цепнатост на небцето, спина бифида и увреждане на мозъка. Дефектите на невралната тръба са вродени дефекти, причинени от анормално развитие на невралната тръба, структура, която в крайна сметка поражда мозъка и гръбначния мозък. Тъй като фолиевата киселина е добавена към много зърнени храни, като хляб и зърнени храни, дефектите на невралната тръба намаляха драстично.

Рожденни дефекти

Както споменахме, бременните жени, които не получават достатъчно фолиева киселина, са по-склонни да имат деца с вродени дефекти. Бременните жени трябва да получават 600 mcg фолиева киселина на ден. Жените, които планират да забременеят, трябва да се погрижат да получават препоръчителните 400 mcg на ден, тъй като много дефекти на невралната тръба могат да се появят малко след зачеването и преди една жена дори да знае, че е бременна. Пренаталните витамини съдържат необходимото количество фолиева киселина за бременни жени.

Проучванията показват, че жените, които приемат добавки с фолиева киселина преди зачеването и през първия триместър, могат да намалят риска си да имат деца с дефекти на нервната тръба с 72 до 100%. Други проучвания предполагат, че при установяване на фолиева киселина за обогатяване на зърната добавката на фолиева киселина изглежда не предлага допълнителна полза за предотвратяване на спина бифида.

Фолиевата киселина също може да помогне за предотвратяване на спонтанен аборт, въпреки че доказателствата не са ясни.

Изследванията за развитие на детето показват, че приемането на пренатални добавки с фолиева киселина в момента на зачеването е свързано с по-малък риск от аутизъм. Други изследвания показват, че приемането на добавки с фолиева киселина в ранна бременност е свързано с намален риск от тежко езиково забавяне при деца на възраст 3 години. И някои изследвания сочат, че ниските нива на фолат по време на бременност са свързани с по-висок риск от емоционални проблеми в потомството.

Сърдечно-съдови заболявания

Фолатът може да помогне за защита на сърцето чрез няколко метода. Първо, има някои доказателства, че получаването на достатъчно фолиева киселина в диетата ви може да намали риска от сърдечни заболявания. Също така много проучвания предполагат, че хората с високи нива на аминокиселината хомоцистеин са приблизително 1,7 пъти по-склонни да развият заболяване на коронарната артерия и 2,5 пъти по-вероятно да получат инсулт от тези с нормални нива. B комплексните витамини, особено витамините B9, B6 и B12, спомагат за понижаване на нивата на хомоцистеина. 

Повечето хора, които са загрижени за сърдечно-съдовите заболявания, трябва да се съсредоточат върху получаването на достатъчно витамини от група B от здравословни храни. В някои случаи обаче вашият лекар може да препоръча приема на витамини от групата за понижаване на нивата на хомоцистеин. Ако се притеснявате от сърдечно-съдови заболявания, попитайте Вашия лекар дали приемът на витаминна добавка от група В е подходящ за Вас.

Свързана с възрастта загуба на слуха

Едно проучване предполага, че добавките на фолиева киселина помагат да се забави прогресията на свързаната с възрастта загуба на слуха при възрастни хора с високи нива на хомоцистеин и ниски фолати в диетата им.

При Макулна дегенерация, свързана с възрастта (AMD)

Едно голямо проучване установи, че жените, които приемат 2500 mcg фолиева киселина заедно с 500 mg витамин В6 и 1000 mcg цианокобаламин (витамин В12), намаляват риска от развитие на AMD, очно заболяване, което може да причини загуба на зрението.

При Депресия

Доказателствата дали фолиевата киселина може да помогне за облекчаване на депресията са смесени. Някои изследвания показват, че 15 до 38% от хората с депресия имат ниски нива на фолати в телата си, а тези с много ниски нива са склонни да са най-депресирани. Едно проучване установи, че хората, които не се подобряват, когато приемат антидепресанти, имат ниски нива на фолиева киселина. Двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване установи, че приемането на 500 mcg фолиева киселина дневно помага на антидепресанта Prozac да работи по-добре при жени, но евентуално не и при мъже. Друго проучване установи, че приемът на фолиева киселина и витамин В12 не е по-добър от плацебо за облекчаване на депресията при възрастни хора.

При Рак

Фолиевата киселина в диетата изглежда предпазва от развитието на някои форми на рак, включително:

• Рак на дебелото черво
• Рак на гърдата
• Рак на маточната шийка
• Рак на панкреаса
• Рак на стомаха

Това доказателство обаче се основава на проучвания на популацията, които показват, че хората, които получават достатъчно количество фолати в диетата си, имат по-ниски проценти на тези видове рак. Изследователите не знаят точно как фолатът може да помогне за предотвратяване на рак. Някои смятат, че фолиевата киселина поддържа ДНК здрава и предотвратява мутациите, които могат да доведат до рак. Няма доказателства, че приемът на добавки с фолиева киселина помага за предотвратяване на рак. Най-добрият начин на действие е да се уверите, че ядете балансирана диета с достатъчно количество фолат, което ще ви помогне да се предпазите от редица заболявания.

Ниският хранителен прием на фолати може да увеличи риска от развитие на рак на гърдата, особено за жени, които пият алкохол. Редовната употреба на алкохол, повече от 1½ до 2 чаши на ден, е свързана с по-висок риск от рак на гърдата. Едно голямо проучване, включващо повече от 50 000 жени, последвано от времето, предполага, че адекватният прием на фолати може да намали риска от рак на гърдата, свързан с алкохола.

Храни които съдържат Витамин Б9 – Фолиева киселина

• спанак
• Тъмно-листни зеленчуци
• аспержи
• Ряпа
• Цвеклото
• брюкселско зеле
• боб
• Соя
• Телешки черен дроб
• Бирената мая
• Коренови зеленчуци
• Цели зърна
• Пшеничен зародиш
• Булгур пшеница
• Фасул
• Бял боб
• Лима боб
• сьомга
• портокалов сок
• авокадо
• Мляко
• Освен това всички зърнени и зърнени продукти са подсилени с фолиева киселина.

Налични форми

Витамин В9 се намира в мултивитамините, включително детските дъвчащи и течни капки, и витамините от В комплекс. Той също се продава отделно. Добра идея е да приемате фолиева киселина като част от или заедно с мултивитамин, тъй като са необходими други витамини от група В, за да работи. Предлага се в различни форми, включително таблетки, меки гелове и таблетки.

Как да го приемам – Прием на витамин б9 (фолиева киселина)

Повечето хора (с изключение на бременните жени) трябва да могат да получават достатъчно фолиева киселина от диетите си. Консултирайте се с лекар, преди да приемате добавки с фолиева киселина или да ги давате на деца.

Ежедневните препоръки за диетичната фолиева киселина са:

Педиатрична дневна доза

• Бебета, 0 до 6 месеца: 65 mcg (адекватен прием)
• Бебета, 7 до 12 месеца: 80 mcg (адекватен прием)
• Деца, от 1 до 3 години: 150 mcg (RDA)
• Деца, 4 до 8 години: 200 mcg (RDA)
• Деца, от 9 до 13 години: 300 mcg (RDA)
• Тийнейджъри, от 14 до 18 години: 400 mcg (RDA)

Дневна доза При възрастни

• Мъже и жени, на 19 години и по-големи: 400 mcg (RDA)
• Бременни жени: 600 mcg (RDA)
• Кърмещи жени: 500 mcg (RDA)

Количествата, използвани в проучвания за сърдечни заболявания, варират от 400 до 1200 mcg. Въпреки това, високите нива на фолат могат да скрият дефицит на витамин В12 и трябва да се приемат само под наблюдение на лекар. Ако обмисляте да приемате добавка на фолиева киселина, помолете вашия лекар да ви помогне да определите правилната доза за вас.

Витамин b9 Странични ефекти

Поради потенциала за странични ефекти и взаимодействия с медикаменти, трябва да приемате хранителни добавки само под наблюдението на знаещ доставчик на здравни грижи. При препоръчителната дневна доза нежеланите реакции от фолиевата киселина са редки. Много високи дози могат да причинят:

• Проблеми със стомаха
• Проблеми със съня
• Кожни реакции
• объркване
• Загуба на апетит
• гадене
• Припадъци

Говорете с Вашия лекар, преди да приемете повече от 800 mcg фолиева киселина. Фолиевата киселина може да скрие симптомите на основен дефицит на витамин В12, което може да причини трайно увреждане на нервната система. Приемът на някой от витамините от група В за дълъг период от време може да доведе до дисбаланс на други важни витамини от група В. Поради тази причина може да искате да приемате витамин от B комплекс, който включва всички витамини от група В. Хората, които се лекуват от припадъци или рак, не трябва да приемат фолиева киселина, без да говорят с лекарите си.

Възможни взаимодействия и противопоказания

Ако в момента се лекувате с някое от следните лекарства, не трябва да използвате добавки с фолиева киселина, без предварително да говорите с Вашия лекар.

Антибиотици, тетрациклин

Фолиевата киселина не трябва да се приема едновременно с антибиотичния тетрациклин, тъй като тя пречи на абсорбцията и ефективността на това лекарство. Фолиевата киселина, самостоятелно или в комбинация с други витамини от група В, трябва да се приема в различно време от тетрациклин. Всички добавки с витамин В действат по този начин и трябва да се приемат в различно време от тетрациклин.

Фенитоин (Дилантин)

Фенитоинът, лекарство против гърчове, може да понижи нивата на фолат в организма. Въпреки това фолиевата киселина може да попречи на начина на действие на фенитоина, повишавайки риска от припадъци. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да приемате добавки с фолиева киселина.

Пириметамин (Daraprim)

Пириметаминът е лекарство, използвано за предотвратяване и лечение на малария и за лечение на токсоплазмоза. Фолиевата киселина може да направи това лекарство по-малко ефективно.

Лекарства за химиотерапия

Фолиевата киселина може да повиши количествата на 5-флуороурацил и капецитабин (Xeloda) до опасни нива в тялото. Ако се подлагате на химиотерапия, попитайте онколога си, преди да приемате добавки или билки.

Лекарства, които понижават нивата на фолиева киселина

Следните лекарства могат да пречат на абсорбцията на фолат от организма, което означава, че може да се наложи да приемате добавка на фолиева киселина, докато ги приемате. Първо поговорете с Вашия лекар.

• Антиациди.
• H2 блокери: Използва се за намаляване на стомашната киселина, включително циметидин (Tagamet), фамотидин (Pepcid) и ranitidine (Zantac).
• Инхибитори на протонната помпа: Използват се за намаляване на стомашната киселина, включително някоипразол (Nexium), лансопразол (Prevacid), омепразол (Prilosec) и рабепразол (Aciphex).
• Секвестранти на жлъчни киселини: Използват се за понижаване на холестерола, включително колестипол (Колестид), холестирамин (Кестран) и колсевелам (Welchol).
• Лекарства против припадъци: Включително фенобарбитал, примидон (Мизолин) и карбамазепин (Тегретол).
• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): Включително ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve).
• Сулфасалазин (Azulfidine): Използва се за лечение на възпалителни заболявания на червата (IBD) и ревматоиден артрит (RA).
• Триамтерен (Дирениум): Диуретик (водно хапче).
• Циклосерин: антибиотик.
• Пириметамин (Daraprim): Използва се за предотвратяване и лечение на малария и за лечение на токсоплазмоза.
• Триметоприм: антибиотик, използван за лечение на инфекции на пикочните пътища.
• Когато се приемат за дълги периоди от време, тези медикаменти, както и други противовъзпалителни лекарства, могат да увеличат нуждата на организма от фолиева киселина.

Използвани източници:

[1] mountsinai.org