Диабет
Какво е Диабет?
Диабета се характеризира с хронична хипергликемия, тоест излишък на захар в кръвта и следователно нивото на глюкоза (гликемия) е твърде високо. В тази статия ще се опитаме да синтезираме всичко важно, което трябва да знаете за диабет тип 2 и диабет тип 1 (зависим от инсулин): причини, симптоми, лечение, стойности, рискови фактори, как се открива ...
Диабетът е нарушение на асимилацията, употребата и съхранението на захари, осигурени от храната. Това води до високо ниво на глюкоза в кръвта (наричана още гликемия): говорим за хипергликемия. Захарният диабет е група от метаболитни заболявания, характеризиращи се с хронична хипергликемия в резултат на дефекти в секрецията на инсулин, действие на инсулин или и двете. Метаболитните аномалии във въглехидратите, липидите и протеините са резултат от значението на инсулина като анаболен хормон. Ниски нива на инсулин за постигане на адекватен отговор и / или инсулинова резистентност на целевите тъкани, главно скелетните мускули, мастната тъкан и в по-малка степен черния дроб, на нивото на инсулиновите рецептори, системата за преобразуване на сигнала и / или ефекторни ензими или гени са отговорни за тези метаболитни отклонения. Тежестта на симптомите се дължи на вида и продължителността на диабета.[2] [5]
Инсулинът се произвежда от панкреаса. Той позволява на глюкозата (захарта) да навлезе в клетките на тялото, за да се използва като източник на енергия. При човек, който няма диабет, инсулинът си върши добре работата и клетките имат енергията, която им е необходима за функциониране.
Когато липсва инсулин или не изпълнява ефективно функцията си, както е при човек, живеещ с диабет, глюкозата не може да се използва като гориво за клетките. След това се натрупва в кръвта и причинява повишаване на нивото на захарта, тоест хипергликемия. Диабетът пречи на тялото да използва правилно захарта като енергиен източник
В дългосрочен план високите нива на кръвна захар водят до определени усложнения , особено в очите, бъбреците, нервите, сърцето и кръвоносните съдове.
Храните са съставени от липиди (мазнини), протеини (животински или растителни протеини) и въглехидрати (захари, нишесте). Те са тези, които осигуряват по-голямата част от енергията, от която тялото се нуждае, за да функционира, да премине през червата и след това да се присъедини към кръвообращението.
Когато ядем, нивото на кръвната захар се увеличава, след това въглехидратите се трансформират главно в глюкоза. Панкреасът открива повишаване на кръвната захар. Бета клетките на панкреаса, групирани в струпвания, наречени островчета на Лангерханс, отделят инсулин. Инсулинът работи като ключ, той позволява на глюкозата да навлезе в клетките на тялото: в мускулите, в мастната тъкан и в черния дроб, където ще може да се трансформира и съхранява. След това глюкозата намалява в кръвта. Друг хормон, глюкагон, позволява да се освободи глюкозата, съхранявана в черния дроб, извън храненето, по време на спад на енергията или спад на кръвната захар, балансът на тези хормони позволява да се поддържа стабилна кръвна захар в организма. В случай на диабет тази регулаторна система не работи.
Ролята на инсулина
Инсулинът, произведен от панкреаса, присъства постоянно в кръвта. Нейната роля е да поддържа кръвната захар около 1 g / l, когато приемът на захар е голям. Когато нивото на захарта се повиши, например след хранене, панкреасът произвежда повече инсулин, за да върне нивото на кръвната захар в норма. Ако инсулинът е недостатъчен или неефективен, захарта се натрупва в кръвта и кръвната захар се повишава прекомерно (хипергликемия) .
Инсулин при човек без диабет
Освободен от панкреаса, инсулинът позволява абсорбцията на глюкоза от клетките . За целта той се свързва със специфичен рецептор в клетката, който активира повърхностния протеин, чиято роля е транспортирането на глюкоза навътре. Чрез този активиран транспортер глюкозата навлиза в клетката, където се преобразува в енергия. По този начин нивото на кръвната захар (гликемия) остава стабилно.
Инсулин при хора с диабет
Инсулинът се произвежда в недостатъчно количество (диабет тип 1) или не може да се свърже със своя рецептор (диабет тип 2), оставяйки транспортера неактивен. Глюкозата не влиза в клетката и остава в кръвта. Нивото на глюкозата не е регулирано.
Как се открива диабет?
В лабораторията за медицински анализ се извършва тест за кръвна глюкоза[3]. Диабетът е доказан, когато:
- ниво на кръвната захар на гладно ≥ 7 mmol/L (126 mg/dL);
- нива на кръвната захар ≥ 11,1 mmol/L (200 mg/dL) два часа след орален прием на 75 g глюкоза при тест за глюкозна толерантност;
- симптоми на хипергликемия и временни нива на кръвната захар ≥ 11,1 mmol/L (200 mg/dL);
- ниво на гликирания хемоглобин (Hb A1C) ≥ 6,5% [1];
Причини за диабет
Причините за появата на двата основни типа диабет са могат да бъдат различни и немогат да се конкретизират. Причината за поява на Диабет тип 2 се дължи основно на начина на живот, както и на известна генетична предразположеност. Причината за Диабет тип 1 е преди всичко наследствена предразположеност, но може да се активира и от някои специфични инфекции.
Видове диабет
Има главно два типа диабет: диабет тип 1, който засяга около 6% от диабетиците, и диабет тип 2, който засяга 92%. Останалите видове диабет засягат останалите 2% (MODY, LADA или диабет, вторични за определени заболявания или приемащи лекарства).
Диабет тип 1 (инсулинозависим диабет или IDD)
Диабет тип 1, известен като инсулинозависим диабет (IDD), обикновено се открива при млади хора: деца, юноши или млади възрастни.
Симптоми на диабет тип 1
Симптомите обикновено са интензивна жажда, обилна урина, бърза загуба на тегло. Този диабет е резултат от изчезването на бета клетки от панкреаса, което води до пълен дефицит на инсулин.
Тялото вече не разпознава и унищожава тези бета-клетки (бета-клетките се унищожават от антитела и имунни клетки, лимфоцити, направени от организма): диабет тип 1 се казва, че е заболяване автоимунен . Тъй като глюкозата не може да навлезе в клетките, тя се връща в кръвта. След това нивото на кръвната захар се повишава.
Причини за диабет тип 1
Не е известно защо се случва това унищожение на островите на Лангерханс, защо при някои хора, а не при други. Има генетична (фамилна) предразположеност, но другите причини не са добре известни. Околната среда също би имала роля.
Лечение на диабет тип 1
Тъй катотялото вече не произвежда инсулин, единственото лечение в момента е снабдяването с инсулин:
- или под формата на инжекции (инжектиране на инсулин със спринцовка или писалка),
- или с инсулинова помпа ( помпена терапия ), преносимо или имплантируемо устройство, предназначено да прилага непрекъснато инсулин.
Диабет и наследство
Теглото на наследствеността се различава в зависимост от това дали е диабет тип 1 или диабет тип 2. Когато един от двамата родители е диабет тип 2, рискът от предаване на потомството е около 40% и ако и двамата родители са засегнати, рискът нараства до 70%. При диабет тип 1 рискът е между 4 и 8%, по-точно 8%, ако бащата е диабетик, 4%, ако е майката (но 30%, ако са и двамата родители). Затова е полезно да се изгради родословно дърво, което да идентифицира членовете на семейството ви с диабет и да познавате генетичното си наследство.
Диабет тип 2
Диабет тип 2 обикновено се среща при хора на възраст над 40 години. Първите случаи на засегнати юноши и млади обаче се появяват във Франция. Наднорменото тегло, затлъстяването и липсата на физическа активност са явна причина за диабет тип 2 при генетично предразположени хора. Хитра и безболезнена, развитието на диабет тип 2 може да остане незабелязано за дълго време: изчислено е, че са необходими средно 5 до 10 години между появата на първата хипергликемия и диагнозата.[4]
При диабет тип 2, наричан по-рано неинсулинозависим (DNID), процесът е различен от този на диабет тип 1. Две аномалии са отговорни за хипергликемия:
- или панкреасът все още прави инсулин, но не достатъчно, в сравнение с кръвната захар: това е инсулинопения ;
- или този инсулин действа зле, тогава говорим за инсулинова резистентност .
Инсулинът вече не може да регулира кръвната захар и тази резистентност постепенно изчерпва панкреаса, което в крайна сметка вече не осигурява достатъчно производство на инсулин. Тези два механизма предотвратяват навлизането на глюкоза в клетките на тялото и остава в кръвта. Нивото на кръвната захар не се регулира от инсулин.
Причини за диабет тип 2
Не е конкретна причина, а набор от допринасящи фактори:
- генетичен произход : семейният фактор е напълно преобладаващ. История на подобен диабет често присъства в семейството;
- небалансирана диета, липса на физическа активност, наднормено тегло …
Какво е лечението на диабет тип 2?
Първо се лекува чрез хигиено-детективни мерки, след което бързо прибягваме до орални и / или инжекционни антидиабетни лечения, чиято ефективност е оптимална само ако са свързани с балансирана диета и активност редовни физически. Тъй като диабетът тип 2 е прогресиращо заболяване, след постепенното увеличаване на антидиабетиците (терапевтична ескалация), инжекциите на инсулин ще бъдат предложени като допълнение към пациента, когато дефицитът на инсулин е твърде голям.
Усложнения при диабет
Целта на лечението и при двата типа диабет е нормализиране на кръвната захар: многократната и продължителна хипергликемия причинява дългосрочно увреждане на нервите и кръвоносните съдове в цялото тяло. Това са усложнения на диабета, които могат да доведат до слепота, увреждане на краката, което може да доведе до ампутации, инфаркти и инсулти, еректилна дисфункция или бъбречна недостатъчност.
Има два вида усложнения на диабета
- Микроваскуларните усложнения (засягащи малките съдове) могат да засегнат ретината (слепота), бъбреците и нервите и са пряко свързани с нивата на кръвната захар;
- Макросъдовите усложнения (които засягат артериите) могат да засегнат каротидите ( инсулт ), коронарите ( инфаркт на миокарда ) или артериите на краката ( артерит ); те са свързани с кръвната захар и други фактори.
Двата основни типа диабет са различни заболявания, но се характеризират с излишна кръвна захар и трябва да се приемат сериозно и да се лекуват ефективно. Няма "малки диабетици" или по-сериозен диабет от другите. Въпреки медицинските изследвания, които напредват всеки ден, диабетът остава заболяване, което може да се лекува много добре, но не може да бъде излекувано. Ето защо е необходимо през целия си живот да следи себе си, да спазва добри хранителни навици, да практикува физическа активност и да приема редовно лечението си. Следователно диабетикът може да бъде здрав пациент!
Регулирайте диабета си с хранителни добавки
Диабетът води до излишък на захар в кръвта, поради недостатъчна секреция на инсулин, хормона, който регулира кръвната захар, или неправилна употреба на тази от организма. Този дисбаланс води в дългосрочен план до сърдечно-съдови или бъбречни заболявания, увреждане на нервната система, загуба на зрението и други усложнения. Има два типа диабет: инсулинозависим диабет (тип I), най-рядко срещаният и възниква повече преди 30 години, и неинсулинозависим диабет (тип II), който представлява 90% от случаите и се наблюдава главно след 40 години. ,
Ако диабетът е заболяване, което винаги трябва да се наблюдава, много билки и добавки могат да се комбинират с конвенционално лечение. Тези природни средства помагат да се избегнат дългосрочните усложнения на това хронично, но контролируемо състояние. В таблетките или таблетките витамин В комплекси помагат да се предотврати увреждането на нервите поради диабет, например. Разберете кои други добавки са полезни за хората с диабет.
Използвани източници:
[2] ncbi.nlm.nih.gov
[3] ncbi.nlm.nih.gov